Манускрипт Доктора Симеонса- часть 4

Лечение ожирения


Если ожирение всегда связано с одной очень конкретной диэнцефальной недостаточностью, то следует, что единственный способ вылечить его — это исправить недостаток. На первый взгляд, это кажется совершенно безнадежным делом. Самым большим препятствием было то, что нельзя было надеяться исправить наследуемые признаки, локализованные глубоко внутри мозга, и, хотя мы обладаем целым рядом препаратов, действие которых, как полагают, проявляется в промежуточном мозге, ни один из них никоим образом не влиял на жироцентр. Не существовало даже малейшего направления, в котором фармакологические исследования могли бы продвинуться, чтобы найти лекарство, которое имело бы такое конкретное действие. Самым близким подходом были лекарства, снижающие аппетит, амфетамины, но это ничего не лечило.

Любопытные наблюдения

Размышляя над этой удручающей ситуацией, я вспомнил довольно любопытное наблюдение, сделанное много лет назад в Индии. В то время мы очень мало знали о функции промежуточного мозга, и мои интересы были сосредоточены вокруг гипофиза. Фрелих (Froehlich) описал случаи крайнего ожирения и полового недоразвития у подростков, страдающих от новообразования передней доли гипофиза, которое производило то, что потом стало известно как болезнь Фрелиха. Тем не менее, очень скоро было обнаружено, что одинаковый синдром, хотя он не был так молниеносен, был весьма распространен у пациентов, у которых гипофиз был совершенно нормальным. Это так называемые «жирные мальчики» с длинными тонкими руками, с грудью, которой бы позавидовала любая плоско-грудая девушка, с большими бедрами, ягодицами, а на ляжках страты, нокаут колени и слаборазвитые половые органы, часто с неопущенными яичками. Также стало известно, что в таких случаях можно развить половые органы, давая пациентам инъекции вещества, извлеченного из мочи беременных женщин. Было продемонстрировано, что когда это вещество вводили в неполовозрелых крыс, то это делало их преждевременно половозрелыми. Количество вещества, которое производило этот эффект в одной крысе назвали одной международной единицей, а очищенный экстракт соответственно назвали «человеческий хорионический гонадотропин», в котором хорионическое означает, что он производится в плаценте, а гонадотропин означает, что его действие направлено на половые железы. Обычный способ лечения «жирных мальчикой» с недоразвитыми половыми органами — это вливание нескольких сотен международных единиц дважды в неделю. Человеческий хорионический гонадотропин, который в дальнейшем мы будем называть просто ЧХГ, дорогостоящий, а так как «жирные мальчики» довольно распространены среди индусов, я пытался установить наименьшую эффективную дозу. В ходе этого исследования возникло три интересных вещей. Первым было то, что, когда свежую мочу беременной, доставленной из женской палаты, вливали через клизму в количестве около 300 мл и удержавали в организме, это давало такие же хорошие результаты, как и при введении чистого вещества. Вторым было то, что небольшая суточная доза оказалась столь же эффективной, как и большие дозы дважды в неделю. В-третьих, и это наблюдение, которое здесь нас интересует, когда такие пациенты получали небольшие суточные дозы, они, казалось, теряли свой волчий аппетит, хотя при этом ни поправлялись, ни худели. Но как ни странно, фигура их при этом менялась. Хотя они и не были ограничены в рационе, было отчетливое уменьшение окружности бедрами.

Жир в движении

Вспомнив об этом, мне пришло в голову, что изменение фигуры может быть объяснено только перемещением жира из ненормального отложения в бедрах, и если это так, то вероятно, что при перемещении таких жиров они возможно доступны телу в качестве топлива. Это было легко узнать, так как в этом случае перемещающийся жир мог бы заменить пищу. Тогда возможно прописать «толстому мальчику» строго ограниченную диету и при этом он не будет чувствовать голода, несмотря на быструю потерю веса. Когда я попробовал это в типичных случаях синдрома Фрелиха, я обнаружил, что пока такие пациенты получали небольшие ежедневные дозы ЧХГ, они могли удобно заниматься своими обычными делами на диете всего в 500 калорий в день, и теряли в среднем около одного фунта в день. Кроме того, было совершенно очевидно, что терялся только ненормальный жир, поскольку не было никаких признаков истощения нормального жира. Их кожа оставалась свежей и натянутой, и постепенно их фигура становилась совершенно нормальной, а ежедневный прием ЧХГ не показывал никаких побочных эффектов кроме полезных. С этого момента нужно было сделать маленький шаг, чтобы попытаться лечить тем же способом все другие формы ожирения. Потребовалось несколько сотен случаев, чтобы установить вне всяких сомнений, что механизм работает точно так же, и, казалось, без исключения, в каждом случае ожирения. Я обнаружил, что хотя большинство пациентов лечились амбулаторно, большие диетические ошибки происходили редко. Напротив, большинство пациентов жаловались, что двухразовое питание по 250 калорий — это больше, чем им надо, так как они постоянно чувствовали, что были сыты.

Беременность и ожирение

Как только эта тропа была открыта, дальнейшие наблюдения, казалось, легко объяснались. Например, хорошо известно, что толстая женщина во время беременности может очень легко похудеть. Она может существенно сократить свою диету, не чувствуя голода или дискомфорта, и похудеть без какого-либо вреда ребенку в утробе. Удивительно также, в какой степени беременная женщина может страдать от рвоты, и это не причиняет ей какого-либо реального вреда. Беременность является хорошим шансом для толстой женщины, чтобы сбросить лишний вес. То, что она редко пользуется этой возможностью, связано с ошибочным понятием, обычно высказывающимся старшими родственниками, говорящими, что ей теперь нужно есть за двоих и «становится сильней для предстоящего события». Все современные акушеры-гинекологи знают, что это ерунда и что чем больше теряется лишнего жира, тем легче будут роды, хотя некоторые до сих пор стесняются назначать диету с достаточно низким содержанием калорий, чтобы добиться резкого похудения. Женщина может набрать вес во время беременности, но это никогда не будет ожирением в строгом смысле этого слова. Под влиянием ЧХГ, который циркулирует в огромных количествах в ее организме во время беременности, ее диэнцефальный банковский потенциал кажется неограниченным, и никогда не образует неправильных срочных отложений. В момент, когда у нее заканчивается ЧХГ, ее диэнцефальный жироцентр возвращается к норме. Это только тогда, когда аномально накопленный жир опять откладывается в срочный депозит. С этого момента она страдает от ожирения со всеми вытекающими последствиями. Беременность, кажется, единственное нормальное человеческое условие, при котором мощность диэнцефального жирового банка не ограничена. Только во время беременности фиксированные жировые отложения переводятся в нормальный текущий счет и свободно тратятся на восполнение любого дефицита питания. Во время беременности каждая унция резерва жира находится в распоряжении растущего плода. Если бы это было не так, тучной женщине, у которой нормальные резервы уже исчерпаны, будет очень трудно доносить беременность до полного срока. Существует немало свидетельств, чтобы предположить, что это ЧХГ, образующийся в больших количествах в плаценте, производит диэнцефальные изменения. Хотя мы можем увеличить потенциал банковского жира в промежуточном мозге путем инъекции ЧХГ, это само по себе не влияет на вес,также как перевод денежных средств со срочного вклада на текущий счет не делает человека беднее, чтобы стать беднее ему необходимо свободно тратить деньги, которые таким образом становятся доступными. Во время беременности потребности растущего эмбриона берут на себя эту функцию до некоторой степени, но при лечении ожирения эмбриона нет, поэтому нужно строгое диетическое ограничение во время лечения. Только тогда, когда жир, который находится в транзите под влиянием ЧХГ, фактически употребляется, из срочных вкладов может быть изъято больше жира. Во время беременности было бы крайне нежелательно, если бы плоду предложили обильную еду, в то время как из желудочно-кишечного тракта  поступает постоянный приток. Идеальное условие питание для плода может быть достигнуто только тогда, когда кровь матери постоянно насыщена пищей, независимо от того, ест она или нет, поскольку в противном случае  период голодания может помешать устойчивому росту эмбриона. Кажется, что ЧХГ приводит к такому постоянному насыщению крови, что является причиной, по которой тучные пациенты при лечении с ЧХГ никогда не чувствуют себя голодными, несмотря на резкое сокращение употребления пищи.

Природа хорионического гонадотропина человека

ЧХГ никогда не встречается в человеческом теле за исключением во время беременности и в тех редких случаях, когда остатки плаценты продолжают расти в утробе матери, что известно как хорионическая эпителиома. Их нет у мужчин. Человеческий тип хорионического гонадотропина можно найти только во время беременности у женщин и человекообразных обезьян. Он производится в огромных количествах, так что на определенных этапах беременности женщина может выделять в моче до миллиона международных единиц в день — количества достаточного, чтобы сделать миллион инфантильных крыс преждевременно зрелыми. Другие млекопитающие используют другие гормоны, которые могут быть извлечены из сыворотки их крови, а не в моче. Их плацента отличается в этом и других отношениях от человека и приматов. Этот животный хорионический гонадотропин разрушается в организме человека гораздо медленнее, чем ЧХГ, а также менее подходит для лечения ожирения. Как это часто бывает в медицине, много путаницы было вызвано, когда ЧХГ дали его название прежде, чем выяснить его истинный образ действия. Было разъяснено, что гонадотропин буквально означает вещество, направленное на половую железу, или гормоны, а это полное заблуждение. Он датируется первыми днями, когда впервые обнаружили, что ЧХГ может сделать инфантильные половые гланды зрелыми, при этом было совершенно упущенно из виду, что они не имеют стимулирующего эффекта на нормально развитые и нормально функционирующие половые железы. Никакое количество ХГЧ не сможет увеличить нормальную функцию секса, она может только улучшить ненормальные и ускорить наступление половой зрелости у подростков. Тем не менее, это не является прямым действием. ХГЧ действует исключительно на уровне промежуточного мозга, а это приводит к значительному увеличению функциональных возможностей всех тех центров, которые работают на максимальной мощности.

Реальные гонадотропины

У женщин известно два гармона: один как фолликулостимулирующий гармон (ФСГ), а другой — желтого тела стимулирующий гармон (LSH), — вырабатывающиеся передней долей гипофиза. Эти гармоны являются реальными гонадотропинами, потому что они непосредственно регулируют функцию яичников. Передняя доля гипофиза, в свою очередь, регулируется промежуточным мозгом, и поэтому, когда есть дефицит яичников, то на центр промежуточного мозга, ответственный за них, налагается задача исправить ситуацию путем увеличения секреций ФСГ или LSH передней долей гипофиза, а в зависимости от обстоятельств. Когда половая недостаточность выявлена клинически, то  это признак того, что ответственный диэнцефальный центр не в состоянии, несмотря на максимальные усилия, справиться с возросшей стимуляцией передней доли гипофиза. [6] Но если делают инъекцию ЧХГ, то она увеличивает функциональные возможности промежуточного мозга и эти требования могут быть полностью удовлетворены, а половой недостаток исправлен. То, что это истинный механизм, лежащий в основе предполагаемого действия гонадотропных ХГЧ подтверждается тем фактом, что если удалить гипофиз инфантильных крыс прежде, чем им дают ЧХГ, то это не оказывает никакого влияния на их половые железы. Поэтому ЧХГ не может напрямую стимулировать половые гланды, как это происходит с гонадотропинами передней долей гипофиза: ФСГ и LSH, — которые называют справедливо. Эти гармоны совершенно отличительны от вещества, которое может быть извлечено из мочи беременных и которое, к сожалению, называется хорионический гонадотропин. Было бы более подходящим и конечно более уместным, если бы ЧХГ назвали хорионическим диенцефалотропином.

ЧХГ не являются половыми гормонами

Следует твердо подчеркнуть, что ЧХГ не является половым гормоном, что его действие идентично как у мужчин, так и у женщин, детей и в тех случаях, когда половые железы больше не функционируют из-за старости или хирургического удаления. Оно может привести к единственному изменению полового характера после полового созревания – это улучшение уже существующих проблем, а не сверх обычную стимуляцию. Не напрямую, а через переднюю долю гипофиза, ЧХГ регулирует менструацию и облегчает зачатие, но он никогда не мужает женщину или делает мужчину женственным. Он не вызывает эффекта роста груди у мужчин и не вмешивается в их мужественность, хотя, где это было несовершенным он может это улучшить. Он никогда не способствует отращиванию бороды или выработке грубого голоса у женщин. Я подчеркиваю этот момент только ради моих непросвещенных читателей, потому что согласно моего ежедневного опыта, когда пациенты слышат слово гормон, они сразу же приходят к выводу, что это имеет какое-то отношение к половой сфере. Они не привыкли думать о гормонах как мы: щитовидная железа, инсулин, кортизон, адреналин и т.д.

Важность и потенция ЧХГ

В связи с тем, что ЧХГ не имеет прямого действия на какую-либо эндокринную железу, его огромное значение во время беременности было упущено и его потенциал недооценивается. Хотя беременная женщина может производить до миллиона единиц в день, мы обнаружили, что инъекция только в 125 единиц в день является достаточной для снижения веса со скоростью примерно одного фунта в день даже для гигантов весом 400 фунтов, когда это относится к диете в 500 калорий. Не будет преувеличением сказать, что наводнение женского тела ХГЧ на сегодняшний день является самым грандиозным гормональным событием во время беременности. Он имеет огромное значение для защиты матери и ребенка, и я даже пойду так далеко, что скажу, что без него ни одна женщина, а особенно страдающая ожирением, не смогла бы проносить свою беременность до полного срока. Прошу прощения, но если сравнивать моих коллег-эндокринологов со злыми крестными,  то ЧХГ, безусловно, был бы Золушкой, и я могу только романтически надеяться, что его чрезвычайное влияние на ненормальный жир окажется ее доброй феей. ЧХГ известно уже более полувека. Это вещество, которое Ашхейм (Aschheim) и Зондек (Zondek) так блестяще использовали из мочи для диагностики беременности на ранних этапах. Кроме этого, единственное, что ЧХГ произвел в экспериментальной лаборатории — это преждевременное созревание крыс, а это не было особенно стимулирующим для дальнейших исследований в период, когда гораздо более захватывающие эндокринологические открытия лились со всех сторон, унося ЧХГ в тихие воды.

Осложняющие расстройства

Некоторые осложняющие расстройства часто связывают с ожирением, и это мы должны кратко обсудить. Наиболее важные ассоциирующие расстройства и те, при которых ожирение, кажется, играет решающую или по крайней мере отягчающиюю роль, являются следующие: устойчивый тип сахарного диабета, подагра, ревматизм и артрит, высокое кровяное давление и затвердение артерий, ишемическая болезнь и кровоизлияние в мозг. Помимо того, что они часто — хотя и не обязательно — связаны с ожирением, эти нарушения имеют две общие черты. Современные исследования все более и более склонняются к тому, что во всех из них диэнцефальные регулирования играют доминирующую роль в их причинной обусловленности. Другим общим фактором является то, что они либо улучшаются, либо вообще не имеют место во время беременности. В последнем случае к ним относятся многие другие расстройства, не обязательно связанные с ожирением. Такими расстройствами, например, являются колиты, язвы двенадцатиперстной кишки или язвенной болезни желудка, некоторые аллергии, псориаз, выпадение волос, ломкие ногти, мигрени и т. д. Если ЧХГ + диета производит у тучных людей диэнцефальные изменения, характерные при беременности, можно было бы надеяться увидеть улучшение всех этих обстоятельств, как при реальной беременности. Применение ЧХГ на самом деле способствует этому замечательным образом.

Диабет

У тучных пациентов, страдающих от довольно продвинутого случая стабильного диабета продолжительностью многих лет, у которых уровень сахара в крови может колебаться от 3 до 400 мг%, часто возможно остановить все антидиабетические препараты после нескольких первых дней лечения. Уровень сахара в крови продолжает падать изо дня в день и часто достигает нормального значения в течение 2-3 недель. Как и во время беременности, это явление не наблюдалось при хрупком типе диабета, а также  в некоторых случаях преимущественно стабильный диабет может иметь небольшой хрупкий фактор в клиническом деле, все тучные больные сахарным диабетом должны находиться под очень внимательным и опытным наблюдением.


Хрупкий случай диабета происходит в первую очередь из-за неспособности поджелудочной железы вырабатывать достаточно инсулина, в то время как в стабильном типе работа промежуточного мозга играет, как кажется, более важное значение. По этой причине, возможно, стабильная форма так хорошо лечится при использовании ЧХГ во время лечения ожирения, в то время как хрупкий тип этому не поддается. Тучные пациенты, как правило, страдают от стабильного типа, но устойчивый тип может постепенно превратиться в хрупкий, который обычно ассоциируется с потерей веса. Таким образом, когда полный диабетик обнаруживает, что теряет вес без какой-либо диеты или лечения, он должен сразу обратиться к врачу. Существует ряд доказательств, чтобы предположить, что изменение из стабильного на более хрупкий возникает у пациентов, которые принимают инсулин для стабильного диабета.

Ревматизм

Все ревматические боли, даже те, которые связаны с очевидными костными поражениями, улучшаются субъективно в течение нескольких дней лечения, и часто не требуют ни кортизон, ни салицилат. Опять же, это хорошо известное явление во время беременности, и в то время как при лечении с ЧХГ + диета — эффект не менее драматичен. Как это происходит после беременности, боль деформированных суставов возвращается после лечения, но меньшие дозы обезболивающих препаратов, кажется, способны достаточно это контролировать после снижения веса. В любом случае, ЧХГ метод позволяет толстым пациентам с артритом прервать длительное лечение с кортизоном, не испытывая при этом боли. Это само по себе можно только приветствовать, но есть дополнительное преимущество, лечение стимулирует секрецию АКТГ на физиологическом уровне, а это восстанавливает кору надпочечников, которые подвергаются нарушению при длительном лечении кортизона.

Холестерин

Точную степень, при которой уровень холестерина в крови участвует в затвердение артерий, высокого кровяного давления и ишемической болезни пока еще не известна, но в настоящее время широко признано, что уровень холестерина в крови регулируется промежуточным мозгом. Поведение циркулируемого холестерина, следовательно, представляет особый интерес при лечении ожирения с ЧХГ. Холестерин циркулирует в двух формах, которые мы называем свободным и этерифицированным. Обычно в процентном отношении они присутствуют в количестве около 25% свободного и до 75% этерифицированного холестерина, и это последняя фракция, которая повреждает стенки артерий. Во время беременности эта пропорция обратна, и это может быть само собой разумеющимся, что атеросклероз никогда не становится хуже во время беременности именно по этой причине. Насколько мне известно, другим обстоятельством, при котором доля свободного и этерифицированного холестерина меняется, является при лечении ожирения с ЧХГ + диета, когда точно такое же явление имеет место. Это кажется важным показателем насколько поведение промежуточного мозга пациента при лечении с ЧХГ напоминает его поведение у беременной. Когда общее количество циркулирующего холестерина является нормальным до лечения, это количество не увеличивается и не уменьшается в значительной степени. Но когда  тучный пациент с аномально высоким уровнем холестерина уже демонстрирут признаки атеросклероза и при этом лечится препаратом ЧХГ, то его кровяное давление падает, а его коронарное кровообращение, кажется, улучшается, но все же его общий уровень холестерина в крови может взлететь до высот, никогда прежде не виденных. Сначала это очень встревожило нас. Но потом мы увидели, что это не причиняет никакого вреда пациенту даже если лечение продолжалось,  а при последующим обследовании сделанном несколько месяцев после лечения, было выявлено, что холестерин намного улучшился, чем он был до лечения. Увеличение при лечении было, в основном, в виде неопасного свободного холестерина, это явление мы постепенно научились приветствовать. Теперь мы считаем, что рост целиком обусловлен освобождением недавно отложенного холестерина, который еще не подвергься кальцификации на артериальной стенке, и поэтому очень полезен.

Подагра

Идентичное поведение обнаружено в уровне мочевой кислоты в крови пациентов, страдающих от подагры. Как и ожидалось, такие пациенты имеют острый и часто тяжелый приступ после первых нескольких дней ЧХГ лечения, но затем боль полностью проходит, несмотря на то, что уровень мочевой кислоты в крови часто заметно растет и может сохраняться после лечения в течение нескольких месяцев. Те пациенты, которые обрели нормальный вес, больше не имеют симптомов независимо от того, что они едят, в то время как те, которые требуют второго курса лечения, имеют еще один приступ подагры, как только начинается второй курс. Мы еще не знаем, каков механизм промежуточного мозга, участвующий в подагре; возможно эмоциональные факторы играют определенную роль, хорошо знать, что болезнь не встречается у женщин детородного возраста. В настоящее время мы даем всем пациентам, имеющим в истории подагру и высокий уровень мочевой кислоты в крови, 2 ZYLORIC таблетки в день. Таким образом, мы можем полностью избежать атак во время лечения.

Артериальное давление

Пациенты, которые привели себя к грани недоедания из-за жесткой диеты, применения слабительных и т.п., часто имеют ненормальное низкое давление. В таких случаях давление повышается до нормального значения в начале лечения, а затем очень постепенно падает, как это всегда бывает у пациентов с нормальным артериальным давлением. Нормальное значения всегда возвращается через несколько дней после окончания лечения. Пациенты не имеют понятия, что давление снижается во время лечения. Когда давление слишком высоко и при этом нет почечных нарушений, то давление затем падает, как это обычно бывает во время беременности. Часто, падение так скоро, настолько быстро, что мы советуем приостановить принятие медикаментов для поддержания давления, пока кровообращение не привыкнет к новой ситуации в течении нескольких дней. С другой стороны, среди тысячи случаев лечения, мы никогда не видели каких-либо неприятных инцидентов, которые могут быть отнесены к довольно резкому снижению высокого давления. Когда женщина, страдающая от высокого давления, становится беременной, ее давление очень скоро снизжается, но после родов оно может постепенно снова вырасти до прежнего уровня.  Точно также высокое давление до лечения с препаратом ЧХГ имеет тенденцию повышаться опять после того, как лечение заканчивается, хотя так не всегда. Но бывшее высокое давление достигается редко, и у нас создалось впечатление, что такие рецидивы лучше реагируют на такие общепринятые препараты как резерпин, чем это было до лечения.

Язвенная болезнь

В наших случаях ожирения с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, мы заметили удивительное субъективное улучшение, несмотря на ту диету, которая, как правило, считается самой неподходящей для язвенников. Здесь тоже есть сходство с беременностью, при которой язвенная болезнь почти никогда не происходит. Однако, мы наблюдали два случая, когда у пациентов была предистория нескольких геморроев, тогда у них случилось кровотечение в течение 2 недель после окончания лечения.

Псориаз, ногти, волосы, варикозные язвы

Как и во время беременности, псориаз значительно улучшается во время лечения, но может произойти рецидива после окончания лечения. Большинство пациентов спонтанно сообщают о заметном улучшении в состоянии ломких ногтей. Выпадение волос нередко связанное с ожирением временно останавливается, хотя в очень редких случаях выпадение волос увеличивается. Я помню случай, когда пациент развил пятнистое облысение, так называемую очаговую алопецию, после тяжелого эмоционального шока до того как она вот-вот начнет ЧХГ лечение. Наш дерматолог продиагнозировал случай как особо суровый, предсказывая, что все волосы выпадут. Он советовал не начинать лечение для похудания, но с учетом моего предыдущего опыта и так как пациентка волновалась, что лечение может быть откложено, я проконсультировался с дерматологом и было решено, что пациентку нужно полностью ознакомить с ситуацией, и лечение можно начать. Во время лечения, которое продолжалось четыре недели, дальнейшее развитие залысин было почти, если не совсем, остановлено, однако в течение недели, закончив курс ХГЧ, все оставшиеся волосы выпали, как и предсказал дерматолог. Интересно отметить, что лечению удалось отложить то последствие, но не предотвратить его. Пациентка теперь отростила новую шевелюру, которой она по праву гордится. Мы к удивлению обнаружили у тучных больных с большими варикозными язвами, что язвы быстро исцеляются при лечении с ЧХГ. С тех пор мы лечим пациентов, не страдающих ожирением, но имеющих варикозные язвы ежедневной инъекцией ЧХГ на нормальной диете с очень хорошими результатами.

«Беременный» мужчина

Когда пациент узнает, что его вот-вот введут в состояние, которое в некотором отношении напоминает беременность, он, как правило, потрясен и испуган. Поэтому врач должен хорошо объяснять, что это не означает, что он будет женственным и что ЧХГ как-то помешает его полу. Он должен понять, что в интересах размножения видов, у природы есть совершенные функции регуляторных механизмов в промежуточном мозге во время беременности, и что мы используем этот природный механизм безопасности в качестве средства коррекции диэнцефального заболевания, которое ответственно за его вес.

часть 5

Copyright © 2012 LovingTerra, Inc. Все права защищены.

Реклама

Добавить комментарий

Заполните поля или щелкните по значку, чтобы оставить свой комментарий:

Логотип WordPress.com

Для комментария используется ваша учётная запись WordPress.com. Выход / Изменить )

Фотография Twitter

Для комментария используется ваша учётная запись Twitter. Выход / Изменить )

Фотография Facebook

Для комментария используется ваша учётная запись Facebook. Выход / Изменить )

Google+ photo

Для комментария используется ваша учётная запись Google+. Выход / Изменить )

Connecting to %s